Coxarthrose - maladie dégénérative qui entraîne une destruction de l'articulation de la hanche et a une évolution chronique. Plus commun dans les groupes plus âgés. Plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
L'apparition est progressive et progresse lentement. Peut affecter un conjoint ou des deux. Est le type le plus commun de l'arthrose.
Pourquoi la maladie?
L'arthrose chez certains patients, est accompagné par le processus naturel de vieillissement, c'est la dégénérescence des tissus de l'articulation de la hanche. Son apparence est influencée par des facteurs tels:
- réduction de la nutrition des tissus;
- anomalie congénitale de la hanche, en particulier, de dysplasie;
- un traumatisme pelvien;
- post-infectieuses de la hanche;
- la nécrose aseptique de la tête de l'articulation de la hanche;
- Calvé (osteochondropathy).
Malheureusement, pour déterminer la cause de la maladie n'est pas toujours possible et la pathologie de l'articulation de la hanche est dite idiopathique coxarthrose - c'est le cas, dont la cause n'est pas établie. C'est l'incitation pour l'étude continue du problème. Les travaux scientifiques dans ce domaine et les médecins sont venus à la conclusion qu'une augmentation des risques d'ostéoporose observée dans les patients suivants:
- Une prédisposition héréditaire à la pathologie. Les Patients dont les parents ont souffert de maladies du cartilage et de l'os, dans la plupart des cas, vous aurez aussi l'un de ces problèmes;
- En surpoids. Significative poids du corps est la charge sur les articulations qui sont régulièrement soumis à un travail mécanique;
- Troubles métaboliques, le diabète. Ceci conduit à une mauvaise alimentation de l'oxygène et des nutriments dans les tissus des articulations, ce qui leur fait perdre leurs propriétés.
Connaître les principaux facteurs de risque de la maladie, et de prévoir des mesures de prévention pour l'en empêcher.
Comment reconnaître la pathologie de l'articulation de la hanche?
Les symptômes de l'arthrose repose sur les caractéristiques anatomiques de l'appareil locomoteur, les causes de la pathologie et de l'étape du processus. Examiner les principales manifestations cliniques:
- articulations douloureuses;
- l'irradiation de la douleur dans le genou, la cuisse, de l'aine;
- la rigidité de mouvement;
- la mobilité est limitée;
- les violations de marche, limp;
- la diminution dans la masse des muscles de la cuisse;
- raccourcissement du membre affecté.
Le tableau clinique correspond à l'évolution interne des tissus de l'articulation. Les symptômes augmentent progressivement et dans les premiers stades, le patient n'est pas en payer assez d'attention. C'est dangereux, parce que dans le début du processus de traitement apporte un plus grand effet.
Clinique et radiologique degré de l'arthrose
Voici la liste des symptômes spécifiques à chaque degré.
- 1 degré. Le patient éprouve des intermittents de la douleur et de l'inconfort. L'inconfort vous dérange après l'exercice, une position longue dans une pose statique. Douleur localisée dans la zone de l'articulation et passe après le repos. À ce stade du processus n'est pas une démarche altérée et pas de raccourcissement de la jambe. Les changements observés sur les radiographies - pincement articulaire, il y a des ostéophytes (excroissances osseuses).
- 2 le degré. Augmente l'intensité de la douleur, il peut se produire pendant le repos et rayonne à proximité de zones du corps. Semble boiter après que l'homme avait marché ou de surtension. La gamme limitée de mouvement dans l'articulation. En parallèle, un changement des images à rayons x: les déplacés de la tête du fémur, la présence d'ostéophytes croître sur l'intérieur et l'extérieur des bords de l'acétabulum.
- Étape 3. La douleur devient permanente, apparaît dans la journée et la nuit. Bien pire, la démarche semble un permanent de la boite. Réduit de façon drastique la fonction motrice, une atrophie des muscles de la jambe. changer le tissu musculaire provoque jambe légèrement tiré vers le haut et devient plus courte. Cela conduit à une déformation de la posture et de la courbure du corps. La radiographie à ce stade de la procédure: le total de la réduction de l'écart entre les surfaces de l'articulation, de la déformation de la tête fémorale, la croissance significative de la présence d'ostéophytes.
Programme de Diagnostic lorsque la maladie
La principale méthode de diagnostic - x-ray. Il peut être utilisé pour déterminer la présence de la maladie et son stade. Sur la radiographie d'analyser la structure de joint sur le sujet de rétrécissement de l'espace articulaire, la présence d'ostéophytes, fracture de la tête de l'os de la hanche.
Si il y a un besoin pour l'étude de l'état des tissus mous de l'IRM est réalisée. Il permet d'étudier en détail l'état des zones de cartilage de l'articulation et les muscles de la hanche de la région.
Les méthodes modernes et les moyens du traitement de la coxarthrose de la hanche
Le traitement de l'arthrose peut être conservateur et chirurgical. Traitement de l'arthrose vise les objectifs suivants:
- réduire les symptômes de la douleur;
- la restauration de l'activité motrice;
- de réadaptation et de réhabilitation;
- prévention des complications;
- l'amélioration de la qualité de vie du patient.
L'Initiation du traitement est la modification des facteurs de risque. Pour ce faire, le médecin recommande les actions suivantes:
- la normalisation du poids corporel;
- en évitant les mauvaises habitudes;
- de la nutrition;
- la normalisation de l'activité physique;
- équilibré régime potable;
- un sommeil sain.
Le traitement conservateur sont: médicamenteux et non médicamenteux. Médicaments de traitement comprend des médicaments anti-inflammatoires, analgésiques, chondroprotectors. Ils réduisent l'inflammation dans les tissus, élimine l'enflure et la douleur, rétablir l'amplitude de mouvement et d'améliorer l'état du cartilage.
Le traitement Non médicamenteux comprend, entre autres choses, masser la zone affectée. Il stimule les muscles qui s'opposent à leur dégénérescence et de la prévention de raccourcissement du membre. Complète et professionnelle de massage stimule la circulation du sang dans la zone de la commune, et ce, à son tour, conduit à la normalisation du métabolisme dans les tissus. Veuillez noter que le massage n'est pas toujours utile lors de la coxarthrose - il est mené seulement entre les poussées et à certaines étapes du processus. L'attribuer à votre médecin peut vous recommander les techniques de massage, la multiplicité des traitements et de la durée de la formation.
Condition obligatoire de traitement de physiothérapie. La prévention des contractures et la progression de la maladie. Les exercices doivent être effectués quotidiennement, alors seulement, elles ont un effet. Les exercices sont choisis sur une base individuelle et est prescrit par un médecin. Les exercices améliorent la santé globale, de réduire le risque de troubles émotionnels, de renforcer les pouvoirs de l'organe.
La thérapie physique est une autre méthode qui s'applique dans la coxarthrose. Il peut être de la boue, médicaux, les bains et les douches, la magnétothérapie. Utilisé électro - et phonophoresis de substances médicinales.
Si ces méthodes de traitement n'a pas d'effet ou ont été effectués à la fin, le traitement chirurgical est nécessaire.
Une intervention chirurgicale avec coxarthrose
Le traitement chirurgical est utilisé avec l'inefficacité des méthodes prudentes. Cela est particulièrement vrai pour la fin de diagnostic. Moderne des techniques opérationnelles et de haute qualité matériel d'exploitation ce qui permet de restaurer la structure et la fonction de l'articulation, de la restauration de l'homme amplitude de mouvement et une qualité de vie normale. La méthode la plus efficace du traitement chirurgical est de l'arthroplastie.
Les indications de la chirurgie sont:
- coxarthrose de 2 à 3 degrés;
- l'absence d'effet de la thérapie;
- total de la restriction de mouvement, la marche à pied.
Les contre-indications, qui ne permettent pas d'effectuer l'opération:
- décompensation rénale, cardiaque, hépatique;
- la maladie mentale;
- la phase aiguë du processus inflammatoire dans le corps.
À cette fin, le diagnostic préopératoire. Cependant, si il est possible de régler l'état du patient se préparer à la chirurgie et après l'intervention.
L'opération consiste à enlever le tissu et la prothèse. Il existe différents modèles d'implants. Les différentes méthodes de fixation dans l'os – ciment et-gratuit, de la matière à partir de laquelle l'endoprothèse. De toutes les caractéristiques de la prothèse et de la complexité de l'intervention chirurgicale puis-je obtenir des informations sur la consultation avec le médecin traitant.
La période de récupération après traitement chirurgical
Dès le premier jour après la chirurgie, la rééducation est effectuée sous la supervision d'un médecin. Tout d'abord, elle consiste à effectuer des mouvements passifs, alors la charge est augmentée progressivement. La marche dans le premier temps est autorisée qu'avec des béquilles, a permis le siège et le squat.
Bien sûr, la première fois après l'opération, il y a des restrictions sur les charges. N'ayez pas peur - parce que sans opération de ces limites doit être conservée jusqu'à la fin de la vie. Une diminution de l'activité physique après un traitement chirurgical, il est nécessaire de renforcer la position de la prothèse, la restauration de l'intégrité des os, de la cicatrisation des plaies. Dans un délai de 2 mois devraient être exclues les activités sportives de l'exercice physique sur la commune, une longue marche et de l'exercice. Après la récupération complète, la personne retourne à la vie normale, faire du sport et des activités de plein air.
La durée de vie de la prothèse: la majorité des entreprises indique un taux de survie est de 90% pour les périodes d'observation jusqu'à 15 ans.